پرسش بیمار
- مراقبت های لازم پس از جراحی تیروئید چیست؟
- چه مواردی را بعد از جراحی تیروئید باید رعایت کنم؟
- آیا مراقبت های بعد از جراحی تیروئید سخت است؟
- چقدر زمان می برد تا به زندگی عادی بازگردم؟
پاسخ دکتر علی بخشی:
پس از جراحی تیروئید (تیروئیدکتومی) توسط بهترین جراح تیروئید در تهران، مراقبت صحیح برای بهبودی، تنظیم سطح هورمون ها و پیشگیری از عوارض حیاتی است.
راهنمای جامع آن طبق صحبت های جناب آقای دکتر علی بخشی به شرح زیر است:
۱. مراقبت های فوری پس از جراحی (هفته های اول تا دوم)
مراقبت از زخم
- ناحیه برش را تا ۴۸ ساعت خشک و تمیز نگه دارید. از خیس شدن آن خودداری کنید (پس از ۱-۲ روز می توانید دوش بگیرید)
- نوار یا چسب جراحی به مرور، خود جدا می شوند. بخیه ها ممکن است جذبی باشند یا در ویزیت بعدی کشیده شوند.
- از قرار گرفتن محل برش در معرض آفتاب جلوگیری کنید (از ضدآفتاب با SPF30+ استفاده کنید)
مدیریت درد
- درد خفیف تا متوسط طبیعی است. از مسکن های تجویزی یا استامینوفن استفاده کنید (از آسپرین و NSAIDها در روزهای اول اجتناب کنید!!)
- گلو درد یا خشونت صدا ممکن است به دلیل لوله تنفسی یا تحریک عصب اتفاق بیفتد (معمولا طی چند هفته بهبود می یابد)
محدودیت فعالیت
- از بلند کردن اجسام سنگین (بیش از ۵ کیلوگرم)، فشار آوردن یا ورزش های شدید به مدت ۲-۴ هفته خودداری کنید.
- هنگام خواب سر را بالاتر از بدن قرار دهید تا تورم کاهش یابد.
۲. مدیریت جایگزینی هورمون (مادام العمر در صورت برداشتن کامل تیروئید)
لووتیروکسین (سینتروید، لووکسیل و…)
- در صورت برداشته شدن کامل تیروئید ضروری است.
- ناشتا مصرف شود (۱ ساعت قبل صبحانه یا ۳-۴ ساعت پس از شام)
- آزمایش های منظم خون (TSH, Free T4) برای تنظیم دوز (هر ۶-۱۲ هفته در ابتدا، سپس سالانه در صورت ثبات)
مکمل های کلسیم و ویتامین D
- در صورت آسیب به غدد پاراتیروئید ممکن است موقت یا دائمی نیاز باشد (علائم کمبود: گزگز، گرفتگی عضلات)
۳. پایش عوارض احتمالی
علائم هشدار دهنده (فوراً به پزشک اطلاع دهید!)
- تورم شدید گردن یا مشکل در تنفس (نادر، اما ممکن است نشانه خونریزی یا فشار به نای باشد)
- تب یا لرز (نشانه عفونت)
- تغییر صدا بیش از ۲-۴ هفته (ممکن است نشانه آسیب عصب حنجره باشد)
- بی حسی یا گزگز دور لب و یا دست ها (کمبود کلسیم)
۴. پیگیری بلند مدت
بیماران سرطان تیروئید
- درمان با ید رادیواکتیو (در صورت نیاز) ۴-۶ هفته پس از جراحی انجام می شود.
- سونوگرافی گردن و آزمایش تیروگلوبولین برای پایش عود بیماری
مراقبت از جای زخم
- پس از ۲-۳ هفته ماساژ با ژل سیلیکون یا روغن ویتامین E برای بهبود ظاهر
تغییرات سبک زندگی
- رژیم متعادل (مگر در صورت نیاز به محدودیت ید قبل از ید درمانی)
- پزشکان جدید را از سابقه تیروئیدکتومی مطلع کنید (بر تداخلات دارویی تأثیر دارد)
۵. حمایت روانی
- خستگی، نوسانات خلقی یا تغییرات وزن در دوره تنظیم هورمون شایع است.
- گروه های حمایتی یا مشاوره می توانند کمک کننده باشند.
زمان بازگشت به حالت عادی زندگی در بیماران
بیشتر افراد طی ۲-۴ هفته به فعالیت های عادی باز می گردند.
بهبود کامل (سطح انرژی، ثبات دوز هورمون) ممکن است ۳-۶ ماه طول بکشد.
جهت نوبت دهی، وقت مشاوره و ویزیت می توانید با شماره مطب جناب آقای دکتر عباس-علی بخشی جراح تیروئید، پستان و سرطان تماس حاصل فرمایید.
۰۲۱-۶۶۱۲۶۰۶۵
۰۲۱-۶۶۱۲۶۰۴۴
با کمال احترام و امتنان بر خود لازم میدانم مراتب سپاس و قدردانی صمیمانهام را از جناب آقای دکتر عباس علیبخشی، جراح ممتاز و معتبر ایرانی اعلام کنم. جراحی تیروئید بنده در بیمارستان خصوصی یاس سپید تهران با نهایت دقت، مهارت و آرامش انجام شد و تجربهای بسیار اطمینانبخش و رضایتمندانه برایم رقم خورد. برخورد حرفهای، اخلاق مثالزدنی، صبوری و مهربانی ایشان پیش و پس از عمل، شایستهٔ بالاترین تقدیر است. همچنین از زحمات و حسنرفتار منشیهای محترم مطب، سرکار خانمها ایمانی و سهلآبادی که با خوشرویی، نظم و پاسخگویی مناسب، روند درمان را دلپذیرتر کردند صمیمانه تشکر میکنم. برای این مجموعهٔ توانمند آرزوی سلامتی و توفیق روزافزون دارم.