موارد درخواست MRI از پستان بیمار
پاسخ دکتر علی بخشی جراح سرطان پستان
MRI
در برخی موارد انجام MRI از پستان ها جهت بررسی دقیق تر ضروری است، مانند بیمارانی که سابقه مثبت سرطان پستان دارند، بیمارانی که بافت پستانهای بسیار متراکم دارند، جهت بررسی سایر نقاط پستان در بیمارانی که سرطان پستان دارند و کاندید جراحی حفظ پستان می باشند.
ام آر آی (MRI) چیست؟
MRI یک روش تشخیصی است که به جای تابش، از آهنرباهای قوی برای گرفتن تصاویر مقطعی و بسیار جزئی از بدن، استفاده می کند.
روش تصویربرداری MRI یک روش غیرتهاجمی و اغلب بدون درد بوده که به پزشک در تشخیص بیماری و انتخاب روش درمان مناسب کمک می کند. تصویربرداری ام آر آی از یک میدان مغناطیسی امواج رادیویی و کامپیوتر برای خلق تصاویری با جزئیات کامل از یک ارگان بافت نرم استخوان و دیگر ساختارهای بدن استفاده می‌کند و تصویر حاصل را می‌توان در مانیتور کامپیوتر مشاهده کرد. اسکن MRI از زوایای مختلف عکس گرفته و زوایای مختلف جلو، طرفین و از بالای سر نمایش داده می شود.
جزئیات ریز و تصاویر دقیق MRI به پزشک اجازه می‌دهد تا برخی اعضا را بهتر بررسی نموده و قطعاً بیماری‌هایی که به وسیله سایر روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی و سی تی اسکن به خوبی تشخیص داده نمی شوند با این روش به موقع تشخیص و اقدامات لازم را برای درمان صورت می‌گیرد.
MRI عکس برداری از قسمت های بافت نرم بدن را امکان پذیر می کند که دیدن برخی از آن ها با استفاده از دیگر روش های تصویربرداری، دشوار است.
ام آر آی (MRI) سینه چیست؟
ام آر ای سینه اطلاعات بسیاری را در اختیار پزشک می گذارد و به کارگیری ام آر آی در کنار سایر روش های تصویربرداری کمک شایانی به کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان سینه نموده است.
ولی جایگزینی برای ماموگرافی و سونوگرافی سینه نیست. ام آر ای ابزاری نسبتا کامل تر برای کشف و تشخیص و نیز درجه بندی سرطان سینه و سایر ابنورمالی های سینه می باشد.
دلایل اصلی بررسی پستان از طریق MRI
- از نظر آناتومی و ساختار بافتی، پستان طوری است که اجازه می دهد سینه را به طور کامل درون کویل (وسیله ای جهت ایجاد تصاویر در MRI) قرار داد و دور از دیگر قست های بدن بررسی کرد .
- با استفاده از ام آر ای می توان ویژگی های تومور ها و دیگر تغییرات بافت پستان را به صورت کاملا مجزا از سایر بافت های سالم بررسی کرد.
موارد استفاده از ام آرآی پستان
- بیماران با پستان متراکم وجوان (حتی نسبت به ماموگرافی ارجحیت دارد)
- تعیین میزان پیشرفت سرطان
- بررسی حاشیه و وسعت انتشار تومور ها
- بررسی نشت پروتز های سیلیکونی
- روش تکمیلی برای بررسی پستان
- بررسی پستان متراکم (به خصوص در افرادی که سابقه فامیلی سرطان سینه دارند)
- تهیه و بررسی های لازم به صورت هم زمان از هر دو سینه
- مشاهده و بررسی قسمت های عمیق تر در ریه و داخل ناحیه زیربغل علاوه بر بافت پستان
- بررسی باقی مانده تومور ها در MRI با تزریق ماده حاجب (کنتراست)
- بررسی شکل، حدود، اندازه تومور یا ضایعه تزریق ماده حاجب (کنتراست)
- بررسی دقیق وضعیت عروق تومورها با استفاده از ماده حاجب (کنتراست) گادولنیوم
- استفاده از تکنیک های مختلف ام آر آی، در تشخیص افتراقی بین تومورهای چربی و غیر چربی
✔ آمادگی های لازم جهت انجام ام آر آی پستان
به همراه آوردن سوابق و آزمایشات قبلی شما مانند سونوگرافی، ماموگرافی قبلی ضروری است. این مدارک از شما دریافت و در روز جواب دهی به شما بازگرداننده خواهد شد.
آمادگی‌های لازم برای این آزمون شامل آمادگی های معمول تصویربرداری ام آر آی می باشد.
- چک بیمه بودن مرکز مورد نظر با شرکت بیمه خود قبل از انجام MRI (ام آر ای پستان به شکل آزاد محاسبه می شود اما اغلب بیمه های تکمیلی آن را تقبل می کنند)
- به همراه نداشتن وسایل اضافی مانند جواهرات، ساعت، کارت های خرید، سمعک، سنجاق سر، دندان مصنوعی و غیره
- پوشیدن گان
- در بیشتر موارد آزمون برای بیمارانی که ایمپلنت های فلزی دارند بی خطر و بدون بروز مشکل انجام می گیرد به استثنای تعداد معدودی از ایمپلنت ها، لذا بیمارانی با ایمپلنت های زیر نمی‌توانند MRI انجام دهند و وارد محدوده ام آر آی شوند:
- دفیبریلاتور یا ضربان ساز کاشته شده
- کلیپ های مورد استفاده در آنوریسم مغزی
- حلزون (گوش) کاشته شده
- کویل های فلزی در رگ های خونی
- خانم های باردار و خانم هایی که احتمال بارداری در مورد آن ها وجود دارد باید موضوع را با تکنولوژیست یا پزشک خود در میان بگذارند زیرا هنوز تاثیرات ام آر آی بر جنین در زیر ۳ ماه مشخص نیست.
- در صورتی که بیمار از قرار گرفتن در فضای تنگ احساس ترس و دلهره داشته باشد باید به کارشناس اطلاع دهد. اگر قرار گرفتن در یک فضای بسته برای بیمار مشکلی ایجاد کند (مبتلا به بیماری کلاستروفوبیا باشد)، ممکن است نیاز به دارو وجود داشته باشد تا به بیمار برای آرامش داشتن در هنگام تصویربرداری کمک کند. حتی در برخی موارد ممکن است بتوان این آزمایش را با یک دستگاه MRI باز انجام داد که فضای بیشتری را در اطراف بدن بیمار فراهم می کند.
- به همراه آوردن سوابق و آزمایشات قبلی شما مانند سونوگرافی، ماموگرافی قبلی ضروری است. این مدارک دریافت و در روز جواب دهی به بیمار بازگرداننده خواهد شد.
- در صورتی که در خواست پزشک با تزریق کنتراست باشد، از بیمار خواسته می شود 4 ساعت قبل حتما ناشتا باشد و لازم است که بیمار هر گونه حساسیت دارویی، فصلی، آلرژی و … را حتما به کارشناس اطلاع دهد.
طرز قرار گیری در دستگاه ام آر آی
پس از وارد شدن به اتاق ام آر آی، از بیمار خواسته می شود که به صورت دمر روی تخت مخصوص دراز بکشد. وسیله ای (کویل) زیر سینه شما قرار داده می شود که دارای دو محفظه خالی جهت قرار گرفتن سینه های بیمار می باشد. بیمار می بایست سینه های خود را کاملا درون این دو محفظه قراردهد. عدم تکان خوردن بیماردر طول ام آر آی بسیار اهمیت دارد. به همین دلیل قبل از شروع کار حتما باید وضعیت خوابیدن بیمار ثابت شود به طوری که کاملا احساس راحتی وآرامش داشته باشد. سپس ام آر آی شروع به تصویربرداری می کند. اگر درخواست پزشک با تزریق ماده حاجب باشد کارشناس در حین انجام MRI به داخل اتاق آمده واز رگ دست بیمار تزریق ماده حاجب را انجام خواهد داد.
جهت ویزیت و ارتباط بیشتر میتوانید با شماره مطب جناب دکتر علی بخشی تماس حاصل فرمایید.
۰۲۱-۶۶۱۲۶۰۶۵
۰۲۱-۶۶۱۲۶۰۴۴
سلام وقت بخیر من ۲۳سالمه وسینه هام کوچیکه جدیدامتوجه شدم یکی ازسینه هام غده داره وبرآمدگیش قابل لمس جواب سونوگرافی گفت دوتاغده مجاورهم لنف نوداگزیلاتور ودوتاغده ی هیپواکئیک داخل سینه ام وبرام ام ار ای نوشتن.
ممکنه سرطان باش؟